-
2012年06月02日 | コラム
41.どんな性格の人がうつ病になりやすいのか？
一般向けの啓発書にはよく「うつ病患者は真面目な人がなりやすい」と書かれているが、この仮説は本当だろうか？確かに日本の精神科臨床では、「うつ病患者は几帳面で他者配慮性が高い」と強調してきた。日本の精神...
-
2012年05月04日 | コラム
40.なぜ過去１０数年間に、うつ病の人が増えたのか？その4。
軽症うつ病には、ほとんど抗うつ薬の効果がない、という臨床試験の結果を重視して、軽症うつ病には最初から抗うつ薬を使わないように勧めている国もある。例えば、英国では、NICE（英国立医療技術評価機構）は、...
-
2012年03月29日 | コラム
39.なぜ過去10数年間に、うつ病の人が増えたのか？その3。
日本では10数年前まで、「脳循環代謝改善薬」と呼ばれる薬が発売されていた。アバン、カラン、エレン、セレポート、ホパテといった薬が、1980年代に次々と認可された。「高齢者の脳機能を改善させる」という魅...
-
2012年01月09日 | コラム
36.PTSD(外傷後ストレス障害)について、少し詳しい説明--
PTSDは長い間「異常な」出来事に対する「正常な」反応であると考えられてきた。しかし、実際には、外傷の発生率が極めて高いのに対して、慢性のPTSDにまで至る人々はごくわずかであることもわかってきた。こ...
-
2011年12月06日 | コラム
35.レジリアンスとは何か、少し詳しい説明
レジリアンスを簡単に日本語に言い換えれば、回復力とします。回復力とは何か？欧米では、児童虐待や両親の離婚など、様々な心理的、身体的ストレスにさらされている子供たちにとって、キッズ・ストレスマネジメン...
-
2011年11月02日 | コラム
34.双極性障害患者の自殺予防－リチウムとバルプロ酸を比較して、
どちらの薬も、双極性障害患者に対する自殺予防効果について多くの研究があり、実際に予防効果があると言われている。今回はリチウムとバルプロ酸を比較して、自殺未遂の既往のある患者について、リチウムがバルプ...
-
2011年10月04日 | コラム
33.精神疾患における遺伝因子と環境因子の問題について、
おもな精神疾患について、DSM-Ⅳ診断基準を適用した診断により、遺伝因子と環境因子のどちらが、より大きく影響を与えているかを研究した報告を掲載する。対象とした疾病は、ーパニック障害、広場恐怖、特定の...
-
2011年09月03日 | コラム
32.気分安定薬（mood stabilizer）について、
現在、気分安定薬として、リチウムやバルプロ酸、あるいはカルバマゼピン、最近ではラモトリジンといった薬が市販されている。しかし、そもそも気分安定薬という用語は公式には認められていない。mood st...
-
2011年07月27日 | コラム
31.うつ病治療における大規模臨床研究の意義と限界について、
抗うつ薬の臨床効果を見るために、数多くの臨床研究が行われている。しかし、これらの臨床研究では、対象とした患者群に、はじめから差をつけて効果を見ていると言う批判がある。すなわち、対象とする群の患者は一般...
-
2011年06月27日 | コラム
30.うつ病診断の増加について
1）操作的診断の普及による診断率の増加； DSM-Ⅲ診断基準の登場以降、操作的に規定された精神疾患の患者数が大きく増えたばかりではなく、診断される患者の数も急激に増えている。従来、精神科の診断は主語...
コラム